Informacje o kandydacie, potwierdzające gotowość do opiniowania zagadnień będących tematem obrad komisji konkursowej w sferze zadań publicznych wskazanych wyżej

Kwalifikacje:

Doświadczenie:

Inne:

Czytelny podpis osoby reprezentującej organizację wskazującą kandydata:

Oświadczam, że:

Wyżej wymienione dane są zgodne ze stanem prawnym i faktycznym.
Jestem/nie jestem obywatelem RP i korzystam z pełni praw publicznych.
Zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997r. o ochronie danych osobowych ( Dz. U. Nr 133 poz. 883 ) wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb wyboru do udziału w komisjach konkursowych.
Wyrażam zgodę na udział w w/w Komisji Konkursowej.

5) Oświadczam, że jestem związany z następującymi organizacjami pozarządowymi: ………………..

…………………………….

(data, czytelny podpis kandydata )

Metadane - wyciąg z rejestru zmian

Osoba odpowiadająca za treść informacji

Małgorzata Kruszelnicka - Rogowska

Data wytworzenia:
03 sty 2013

Osoba dodająca informacje

Małgorzata Kruszelnicka - Rogowska

Data publikacji:
03 sty 2013, godz. 10:43

Osoba aktualizująca informacje

Małgorzata Kruszelnicka - Rogowska

Data aktualizacji:
03 sty 2013, godz. 10:43